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头痛高热耳流脓 警惕中耳炎并发症

发布时间:2021-04-28     来源:      作者:    

  家住雁北山区某县55岁的蔡某近5天来发现一侧耳道总有臭味脓液流出,同侧伴有颈部肿胀,急忙就诊于山西医科大学第一医院耳鼻咽喉-头颈外科,被医生确诊为胆脂瘤型中耳炎(左)、乙状窦血栓性静脉炎、耳源脑膜炎。近日,专家及时为蔡某实施乳突根治手术,彻底清除了耳中“罪魁祸首”---胆脂瘤。

  该男子自幼就单耳流黄色脓液,伴有耳鸣、听力减退,经过简单治疗,流脓渐渐停止。之后耳间断流脓,偶有头痛头晕,没有出现严重症状,并未引起病人足够重视。近5天以来,蔡某病情逐步加重,患病侧耳道开始流脓水并带血丝,头晕头痛以及耳鸣严重,同时发现一侧颈部肿胀,还伴有高热等症状。到医院就诊后,医生发现,原本并不严重的慢性中耳炎由于长时间未得到合理医治,病情加重,需要及时进行手术治疗,否则一系列严重并发症会危及生命。耳鼻咽喉-头颈外科专家近日为其做了乳突根治手术,彻底清除胆脂瘤。术中发现颅后窝脑骨板已破坏,乙状窦、面神经裸漏露出来,医生即要去除病变,防止脑膜受损害,又不能伤及面神经,在显微镜下仔细清理病变组织。手术耗时两个多小时,获得成功。

  据专家介绍,胆脂瘤型中耳炎并非平时所说的肿瘤,而是位于中耳、乳突腔内的囊性结构,有脱落上皮细胞堆集,像滚雪球一样,越聚越大而形成。胆脂瘤病人临床上会出现耳部流脓、耳痛、耳闷及听力下降等症状,耳流脓呈持续性或间断性,有特殊恶臭味,伴有血性分泌物。胆脂瘤具有潜在危害,主要是由于它逐渐增大压迫并腐蚀周围骨质,向邻近组织扩散,重者出现脑脓肿、脑膜炎、眩晕、面瘫等颅内外并发症。像蔡某这样把慢性中耳炎当做小病不及时治疗的病例为数不少。其中,有些患者幸运通过手术成功治疗,有的却由于拖久病情加重,引发并发症而导致死亡。因此提醒广大患者,遇到类似病症,一定要早就诊早治疗。(文:王建明)

  

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