过分追求“国自然”，扰乱医者初心-健康调查网-全国政务信息一体化应用平台

□鸣荒（医务工作者）
又到了国家自然科学基金（简称“国自然”）申报季了。基础医学研究的重要性无可置疑，其贵在创新、功在转化、利在临床。然而现实中，媒体曝出的项目重复、资金浪费、缺乏监管等，令人揪心。尤其在一些大学附属医疗机构，很多临床医生被迫要求去申请“国自然”、做实验，这样做是否妥当值得斟酌。
笔者了解到，一些医院不顾自身实验条件和医生实验技术，在“国自然战略”“SCI战略”下，让临床医生甚至护士去申请并不擅长的、以基础与实验研究为主的“国自然”。当然，不排除少数医生有兴趣、有条件开展一些实验研究，但如果硬性要求晋升必须有国家级科研项目，就成了违反临床规律的唯“国自然”了。
由于缺乏实验条件，获得项目资助后，一些临床医生花钱给中介公司运作。但是这些提供“一条龙服务”的公司，实验过程和论文质量存在很多问题。最近，国际打假人Elisabeth Bik通过大数据比对发现，我国400多篇来自不同作者和机构的论文，都是由同一个“论文工厂”产生的，论文发表单位涉及多家三甲医院。如果根据这些假的研究结果去诊治病人，那损害的就是真真切切的病人利益了。
事实上，就是在有实验条件的医疗机构，临床医生也很难挤出时间、放下繁忙的临床工作，去“照看”老鼠和细胞。倘若外科医生“手术刀抓不稳，加样器却拿得很准”，那岂不是有本末倒置之嫌。
政府部门和大学应制定政策，精准施策，鼓励临床医生与实验技术人员开展合作，让临床医生多想多做临床的事，让实验人员发挥自己的优势，实实在在推动转化研究和临床研究，造福病人。
笔者强烈建议政府相关部门，对临床医生申请“国自然”进行宏观控制和严格把关；对轻视医疗工作、扰乱医生“初心”、漠视病人利益的一些医院排名迅速予以取缔……彻底还临床一个清静，让临床医生、临床型研究生安心回归临床工作。
关于论文质量问题，舆情一直反应强烈，希望有关部门对其资助的项目开展核查，有错必纠，有假必打。哪怕少立一些项目，也要拿出经费去做质量监管。没有质量，一切都是浮云。

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