宝鸡市陈仓区医疗保障局始终坚持将巩固拓展医保脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接工作作为第一要务，认真践行习近平总书记关于乡村振兴战略重要论述精神，坚持“四个不摘”要求，紧紧围绕“基本医疗有保障”的目标，持续有效发挥医疗保障作用，提升医疗保障公共管理服务水平，助力乡村振兴战略全面推进，不断增强农村参保群众获得感、幸福感、安全感。

　　“三化同步”锻造“三级经办”。制定印发《关于构建县镇村三级医保经办服务体系优化基层医保经办服务的通知》，建立健全三级经办服务体系，建好区级经办平台，配强骨干力量，并将服务网络逐步向基层延伸，11镇3办设立医疗保障服务站，173个村（社区）设立医疗保障服务室。坚持“标准化”建设，“制度化”管理、“精细化”服务，推动医保经办服务下沉，做到标牌明显、制度上墙、窗口前移、人员固定、服务到位，实现区镇村医保服务网络全覆盖，打通医保服务“最后一米”。将巩固拓展医保脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接工作搭载在“三级经办”服务链条上，先后组织召开了区镇村三级医保经办人员工作推进会，逐镇街组织区镇村医保服务人员开展业务培训会，有效提升干部能力素质，增强为民服务本领，推动各项下沉事项稳妥、有序、高效落实，让群众在家门口就可以享受医保服务，为助力乡村振兴发展贡献医保力量。

　　“三核三实”筑牢“民生底线”。率先在全市制定《防止因病返贫致贫动态监测预警和帮扶工作流程图》，实行网格化负责、台账式管理、精细化操作，及时预警因病致贫防返贫风险，巩固脱贫成效，最大限度发挥兜牢医保“网底”功能。一核动态新增人员待遇，做实全部参保。按月对全区动态调整新增人员参保情况进行核查，做到“三不”和“三全”即查不漏户、户不漏人、人不漏项，人群覆盖要全、参保登记要全、过程管理要全，实现全区脱贫人口、“三类对象”100%参保。二核脱贫人口住院诊断，落实慢病政策。按月对脱贫人口住院诊断进行核查，对疑似符合标准未办理的落实专人负责，积极督促办理，做到应纳尽纳、应办经办。三核大额医疗费用支出，抓实预警监测。按月对全区建档立卡脱贫户个人年度累计负担医疗费用超过1万元的、非建档立卡农户超过2.6万元的,纳入医保部门的因病致贫监测预警范围，核实核清医保政策落实情况，建立台账，精准施策，用足用实各项救助帮扶政策，充分发挥医疗保障政策作用，有力巩固拓展医保脱贫攻坚成果。1-6月份共计监测518人，共计支付医疗费用2091.98万元，排除因病返贫致贫隐患，全部落实医保政策。

　　“三个直接”实现“四个清零”。创新工作思路，全面落实各项惠民政策，对2021年未申请门诊累计医疗救助报销的人员，积极与民政部门对接，将分散、独立的信息系统整合为互联互通、业务协同、信息共享的大数据平台，对特困人员和低保对象与医疗保障结算系统数据进行比对，对排查出2021年未申请门诊累计医疗救助报销的人员，简化程序，由系统直接调取门诊慢特病报销明细简化程序，由系统直接调取门诊慢特病报销明细，直接比对核算补偿金额，直接将救助资金划转兑付至救助对象的“一卡通”等银行账户，“三个直接”实现“零申报、零材料、零环节、零跑动”，率先在全市做到低收入人员医疗救助政策全覆盖落实，充分发挥门诊医疗救助的救急救难作用，不断提升医疗救助惠民、利民实效。2021年度重特大疾病门诊共计报销16575人次，报销 61.32万元。