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【娄底】打造“清廉窗口” 推进清廉医保建设帮助一参保人“补报”两万余元

发布时间:2023-02-04     来源: 湖南省医疗保障局     作者:佚名    

      2023年元旦前夕,参保患者张女士来到娄底市医疗保障局政务服务大厅,给窗口工作人员送上写有“热忱高效似亲人严谨细致为家人”的锦旗,并对他们热忱暖心、高效廉洁的服务连连称赞。

  原来,2022年12月8日即将下班时,张女士来到娄底市医疗保障窗口咨询报销比例问题。向窗口工作人员的耐心询问得知,张女士于10月中旬因患严重的“颈椎椎管狭窄”,转院到省人民医院就诊,住院后自行在“湘医保”上申请异地就医备案,因对自身疾病不够了解,录入“椎间盘突出”的诊断后,以“未按分级诊疗的异地就医”进行了备案,出院时在医院直接联网结算报销了医疗费用。但窗口工作人员复核其住院资料,发现当时病人病情较危重,按照实际情况,她符合“转诊转院异地就医”的标准,应该享受更高比例的报销待遇。工作人员立即向相关领导汇报了这一情况,局领导仔细核对病人病情和费用构成后,明确表示要全力保障群众的待遇,及时按转诊转院报销标准办理补差结算。不到10个工作日,张女士就收到了娄底市医疗保障局补报的21560.78元,她感动不已。

  经办窗口是医保工作的“形象”,没有好的窗口风气,为民服务就无从谈起。近年以来,娄底市医疗保障局认真落实省委关于清廉湖南建设的重大部署,大力开展“清廉医保单元、清廉医保机关、清廉医保系统”创建,以政务服务大厅小窗口为切入点,打造便民、高效、规范、廉洁的“清廉窗口”,将“最多跑一次”落到实处,让“办事不求人”成为常态,持续优化营商环境,助力清廉医保建设。

  便民利企“小窗口”,折射干部作风大文章。在清廉医保创建过程中,该局不断扎紧制度笼子,定期开展岗位风险排查,开设铁纪课堂,坚决整治窗口腐败、“吃拿卡要”、隐形变异“四风”、不作为、慢作为、乱作为等问题,在全行业大力弘扬忠诚老实、公道正派、务实重行、清正廉洁的价值观,不断提升窗口干部队伍作风,努力建设一支清正廉洁、忠诚担当的“医保铁军”,让人民群众从“清廉医保”建设中感受清清爽爽的医保环境,看病就医报销更方便、更舒心。


原文链接:http://ybj.hunan.gov.cn/ybj/first113541/f3113602/202301/t20230128_29192097.html
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