日前，山东省卫生健康委员会印发了《关于切实加强医院内涵建设的通知》（鲁卫医字〔2024〕20号）。现将有关政策解读如下：

　　一、政策背景

　　根据国务院深化医药卫生体制改革和推动公立医院高质量发展有关工作要求，为推动全省医院高质量发展，持续提升核心竞争力，实现 “三个转变、三个提高”，更好满足人民群众医疗服务需求，在充分调研的基础上，结合我省实际，山东省卫生健康委员会印发了《关于切实加强医院内涵建设的通知》。

　　二、主要内容

　　《关于切实加强医院内涵建设的通知》从6个方面，提出了20条措施，主要包括以下几方面内容。

　　（一）坚持以质量为核心，切实保障医疗质量安全方面，指出要筑牢基础质量、强化过程质量和保障终末质量。医院要健全医疗质量安全管理体系，实施基础医疗质量巩固提升行动，严格落实 18 项医疗质量安全核心制度，形成“检查评估－约谈通报－专项整改－系统改进－持续完善”的医疗质量管理机制，推动医疗质量安全持续改善。

　　（二）坚持以病人为中心，切实提升医疗服务水平方面，指出要增强服务意识、优化服务流程、创新服务模式和改善服务环境。医院要将“以病人为中心”理念贯穿医疗服务各环节，充分利用信息化手段，持续优化门诊、急诊、住院、出院等环节的服务流程，以患者需求为导向扩展“一站式”服务内容，打造环境友好型医院。

　　（三）严格落实依法执业，提升医疗技术管理水平方面，指出要加强依法执业管理、加快临床技术应用创新和加强专科人才梯队建设。医院严格按照核准登记或备案的执业地址和诊疗科目开展诊疗活动，认真落实《医疗机构依法执业自查管理办法》，严禁开展禁止类医疗技术，加强临床诊疗技术创新、应用研究和成果转化，健全院内人才“链条式”培育体系。

　　（四）坚持公益性方向，推动优质医疗资源均衡布局方面，指出要落实公立医院功能定位、强化规划刚性约束和促进优质医疗资源下沉。医院要建立与功能定位相匹配的资源配置机制，从严控制床位规模和大型医用设备配备，全面落实公益属性，将指导基层、下沉服务作为基本职责，深化城乡对口帮扶，组织做好巡回诊疗工作，完善双向转诊制度和标准流程。

　　（五）健全现代医院管理制度，提升管理精细化水平方面，指出要健全医院管理体系、加强公立医院运营管理和提升智慧医院建设水平。医院要全面落实党委领导下的院长负责制，健全完善管理制度体系，落实运营管理委员会和总会计师配备设置要求，提高精细化管理水平，明确智慧医院建设目标，推进智慧医疗、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设。

　　（六）加强医德医风建设，树立良好职业风尚方面，指出要建设特色鲜明的医院文化、建设清廉医院和关心关爱医务人员。医院要确立正确的办院宗旨、服务理念和发展目标，持续完善行风管理体系，加强医德医风教育和廉洁行医教育，引导医务人员大力弘扬卫生健康职业精神，增强廉洁自律意识，着力打造党风清正、院风清朗、医风清新、行风清明的清廉医院。